Можно ли резко бросать курить?

Как отказываются от никотина

При отказе от никотина важно сделать процесс:

• Психологически комфортным, насколько это возможно. Стоит постараться исключить дополнительные стрессы, уменьшить влияние синдрома отмены.
• Осознанным. Важно понимать причины, по которым человек отказывается от никотина, и формировать устойчивую мотивацию. Именно она помогает справляться с временными трудностями.
• Индивидуальным. Универсальной стратегии не существует. Выбор зависит от уровня никотиновой зависимости, здоровья и психологических особенностей человека.
• Успешным. Необходимо выбрать способ лечения зависимости, при котором вероятность возврата к никотину будет минимальной.

Некоторым проще сделать это резко, другие отказываются от никотина постепенно. Далее расскажем об особенностях этих подходов.

Резко или постепенно

При резком отказе от никотина человек сразу снижает потребление никотина до нуля, не использует медицинские заменители и справляется с довольно резкими физиологическими и психологическими симптомами. Метод имеет три важных особенности:

• быстро разрывает поведенческую связь с никотином;
• сразу прекращает его влияние на организм;
• негативные психологические эффекты длятся не так долго, как при постепенном походе.

При этом у резкого лечения зависимости есть существенный недостаток: интенсивные симптомы отмены. С ними сложнее справиться психологически.

При постепенном отказе снижается количество потребляемого никотина в день. Это вызывает меньший, но более продолжительный стресс. Чтобы уменьшить его, врач может порекомендовать никотинзаместительную терапию. Например, можно использовать никотиновый пластырь и одновременно уменьшать потребление никотина.

Недостаток постепенного лечения зависимости — продолжительность. Симптомы менее выражены, но длятся намного дольше, а стресс накапливается.

Нет однозначного мнения о том, какой способ лучше, — существуют разные варианты, и все зависит от индивидуальных особенностей человека.

Почему нельзя резко отказаться от никотина

Нет медицинского подтверждения, что нельзя резко отказаться от никотина. Для большинства людей этот способ безопасен: он может вызвать интенсивные и неприятные симптомы, которые относительно быстро проходят ³. Для организма намного больше негативных последствий вызывает сам факт наличия никотина, а не отказ от него.

При выборе метода большое значение имеют психологические особенности конкретного человека. Кому-то легко переключиться с никотиновой тяги на рутинные дела или физические нагрузки. В таком случае можно попробовать резкий отказ от никотина: он снизит продолжительность негативной симптоматики, хоть она и будет более выраженной.

Но если человеку крайне сложно справиться с сильной никотиновой тягой, врач может посоветовать постепенный подход.

При выборе метода учитываются три основных аспекта:

• Стаж потребления никотина и уровень никотиновой зависимости. Чем больше никотина поступает в организм, тем сложнее отказаться от привычки резко. Скорее всего, потребуется постепенное снижение ежедневной дозы.
• Наличие хронических заболеваний и сопутствующих состояний. Например, при тревожном расстройстве сложно перенести сильный стресс. В таком случае подойдет постепенный метод.
• Психологическая готовность и мотивация. Чем она выше, тем более вероятен успех при резком и постепенном отказе от никотина.

Большинство людей, которые хотят отказаться от потребления никотина, сначала пробуют сделать это самостоятельно. Они выбирают способ интуитивно, часто пробуют несколько раз. При неудачных попытках стоит обратиться за помощью к специалисту. Он даст полезные рекомендации и окажет сопутствующие услуги. Врач может прописать никотинзаместительную терапию и поддерживающие препараты, например снижающие тревогу.

Что будет с организмом, если отказаться от никотина

Когда человек отказывается от никотина, в организме начинаются изменения. Расскажем про них.

Изменения в легких

Потребление никотина повреждает легкие, что может привести к их воспалению. Это снижает объем легких и приводит к одышке, кашлю и риску хронических заболеваний ⁴.

Если человек не возвращается к привычке, с годами снижается риск хронических заболеваний легких (хотя при длительном стаже часть повреждений может быть необратимой).

Изменения в сердечно-сосудистой системе

Никотин вызывает сужение сосудов, повышает давление, ускоряет сердцебиение, способствуют образованию тромбов. Это ключевой фактор риска инфарктов, инсультов и других сердечных заболеваний ⁴.

Со временем организм почти полностью восстанавливается. У бывших потребителей никотина, которые бросили 15 лет назад, риск развития ишемической болезни сердца — такой же, как у некурящих ⁵.

Изменения в ЖКТ

Никотин приводит к рефлюксу и изжоге. Кроме того, табачный дым повреждает слизистую оболочку пищеварительного тракта. В результате повышается риск язв, гастритов ⁴.

Когда человек отказывается от никотина, постепенно происходят следующие изменения ⁸:

• Слизистая ЖКТ и функции пищеварительной системы начинают восстанавливаться. Уменьшаются симптомы изжоги и гастрита.
• Нормализуется секреция желудочных ферментов и слюны, улучшается пищеварение.
• Нормализуется работа кишечника.

Насморк

Насморк — еще один симптом, на который жалуются некоторые. Его появление может быть связано с улучшением функций носовой слизистой и обоняния ⁶. В первые недели общая перестройка слизистых может вызвать временное увеличение слизи — это часть восстановления естественной защиты дыхательных путей. А восстановление обоняния может стать причиной высокой чувствительности к некоторым запахам. Это также может давать реакцию в виде насморка.

Коротко о полезных изменениях в организме

ВОЗ перечисляет следующие полезные изменения в организме ⁵:

• через 20 минут снижается частота сердечных сокращений, уменьшается артериальное давление;
• через 12 часов содержание угарного газа в крови приходит в норму;
• через 2–12 недель улучшается работа легких и кровообращение;
• через 1–9 месяцев уменьшаются одышка и кашель;
• через 1 год вдвое уменьшается риск развития ишемической болезни сердца;
• через 5–15 лет снижается риск инсульта;
• через 10 лет вдвое сокращается риск рака легких.

Конкретные сроки зависит от стажа потребления никотина, возраста и особенностей организма.

Психологические симптомы отмены никотина

Почти все физиологические последствия отказа от никотина люди воспринимают позитивно. Но психологические симптомы — основная причина, по которой сложно отказать от никотина.

Никотин обладает сильным влиянием на мозг. Когда он перестает поступать в организм, нервная система начинает перестраиваться, и на первом этапе возникает абстинентный синдром, или синдром отмены ⁷. Вот его проявления:

• Никотиновый голод. Это главное выражение зависимости от никотина — физиологической и психологической. Физиологическая зависимость обычно проходит в течение первого месяца, а психологическая может сохраняться всю жизнь. Именно из-за нее некоторые могут возвращаться к никотину даже спустя годы.
• Раздражительность. Из-за нехватки никотина временно снижается стрессоустойчивость. Поэтому в период отказа многие люди становятся более вспыльчивыми, эмоционально неустойчивыми.
• Тревожность. При лечении никотиновой зависимости часто повышается тревога. Она может выражаться как постоянное желание что-то делать, внутреннее беспокойство без видимой причины, чувство напряжения во всем теле. Этот симптом снижается медикаментозно — стоит обратиться за помощью к врачу.
• Депрессивные симптомы. В первые несколько недель у бывших курильщиков часто ухудшается настроение. Это связано с изменениями в балансе нейротрансмиттеров, ответственных за чувство удовольствия.
• Трудности с концентрацией внимания. Проблема возникает из-за нарушения привычной стимуляции мозга никотином.
• Проблемы со сном. Некоторые нередко испытывают трудности с засыпанием. Это связано с перестройкой нервной системы и повышенным напряжением.

Психологические симптомы возникают через несколько часов, достигают пика в течение первых 3–7 дней и постепенно ослабевают в течение 2–4 недель. У некоторых людей отдельные эмоциональные реакции (например, сильная тяга к никотину, раздражительность) могут наблюдаться дольше — до нескольких месяцев. Чтобы снизить выраженность абстинентного синдрома, стоит обратиться за поддержкой к профильному врачу. Это могут быть терапевт, психолог, нарколог или отдельный специалист по медицинскому сопровождению отказа от никотина. Такие профильные врачи предлагают полный комплекс услуг, но они есть не в каждом городе.

Основные шаги при отказе от привычки

1. Начать с мотивации. Почти все понимают, что никотин вредит их организму. Этого понимания не всегда достаточно для мотивации: она должна быть личной и конкретной. Необходимо четко определить, почему так важно отказаться от никотина.
2. Выбрать способ. Определить, как именно вы будете отказываться от никотина: резко или постепенно.
3. Подготовить замену привычки. Это могут быть прогулки, физическая активность, фрукты и овощи, жевательная резинка, травяной чай и многое другое. Важно выбрать новую привычку, которая действительно может заменить зависимость.
4. Заручиться поддержкой. Сообщить о своем намерении друзьям и близким, попросить их о поддержке. Важно, чтобы они с пониманием относились к раздражительности и перепадам настроения. Также можно поискать группы поддержки в интернете.
5. Составить план. Определить, с какого дня начинать и какие этапы предстоит пройти. Чем больше понимания, чего ожидать, тем проще подготовиться.
6. Рассмотреть возможность медицинской поддержки. Если станет сложно, следует обратиться к врачу или записаться на прием к профильному психологу.
7. Поощрять себя. Фиксировать каждый день без никотина, отмечать важные сроки: одна неделя, месяц и так далее. Мелкие награды за успех (например, любимая сладость) помогут закрепить результат и поддержать мотивацию.

Успех отказа от никотина стоит на трех опорах: осознанная мотивация, поддержка окружающих и безопасная замена привычки. Чем системнее подход, тем выше вероятность, что отказ станет постоянным и положительно скажется на здоровье.

Сведения из статьи не являются руководством для применения. Материал подготовлен исключительно в целях информационной поддержки читателей.

1. Табак // Всемирная организация здравоохранения
2. Отказ от курения — это циклический процесс // ФГБУ «НМИЦ ТПМ» Минздрава России. — 2014. — 17 сентября.
3. How to Quit Smoking // Centers for Disease Control and Prevention (CDC).
4. Курение // Википедия : свободная энциклопедия.
5. Отказ от курения табака: польза для здоровья // Всемирная организация здравоохранения.
6. Benefits of Quitting // Centers for Disease Control and Prevention (CDC).
7. Managing nicotine withdrawal symptoms // National Health Service (NHS).
8. Как организм реагирует на отказ от курения // Областной центр общественного здоровья и медицинской профилактики.