Что происходит с организмом, когда бросаешь курить

Врач психиатр-нарколог
Евгения Иноземцева

Зависимость от никотина — это вредная привычка или все-таки заболевание?

Табачная зависимость — это болезнь. Комплекс физических, психологических, когнитивных, поведенческих симптомов, который возникает на фоне неоднократного воздействия никотина на организм. Эта совокупность приводит к физиологической и эмоциональной зависимости.

Как она формируется. Никотин попадает в кровь и влияет на ацетилхолиновые рецепторы. Происходит выброс нейромедиаторов, таких как дофамин, норадреналин, эндорфины. С кровотоком они разносятся по организму. Человек чувствует повышение настроения, концентрации. Но срок действия некоторых нейромедиаторов ограничен и может составлять всего несколько минут. Для пролонгированного эффекта нужны новые порции никотина. Если их нет, возникает абстинентный синдром или синдром отмены.

Что происходит с физическим телом в первые дни и месяцы после отказа от курения?

В первые часы отказа от курения падает концентрация никотина в крови и начинается синдром отмены. Для него характерны повышенная тяга к сигаретам и перепады настроения. В последующие дни появляются физические симптомы. Они затрагивают разные системы организма.

Дыхательная система. Возможно появление кашля с отделением мокроты. Это может напугать, но на самом деле идет позитивный процесс, который связан с очищением бронхов и постепенной регенерацией ацинусов.

Сердечно-сосудистая система. У человека, который перестал курить, в первые часы наблюдаются симптомы ухудшения кровообращения: компенсаторное учащенное сердцебиение, слабость, головные боли, головокружение. Так происходит, потому что при курении сердечный ритм увеличивается, сосуды сужаются, повышается артериальное давление и кажется, что кровоснабжение работает нормально. На самом деле сердечно-сосудистая система испытывает большие перегрузки. Через некоторое время после отказа от курения неприятные симптомы пройдут.

Эндокринная. Никотин влияет на всю гормональную систему, в том числе на гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковую ось, контролирующую эмоциональный фон, обменные процессы, сон, питание. Поэтому при курении снижается тревожность, возникает антистресс эффект. В период отказа от никотина нет искусственной стимуляции, поэтому растет тревожность и раздражительность. Из позитивного: восстанавливается стероидный обмен и процессы производства и секреции половых гормонов.

Что происходит с эмоциональным фоном?

Никотин дает седативный эффект. Поэтому при отказе от курения возникает тревожность, беспокойство, раздражительность и агрессивность. Снижается концентрация, человеку сложнее вникать в рабочие задачи. Кажется, что вместе с сигаретами исчез важный источник удовольствия. На самом деле это нормальное состояние для синдрома отмены. Важно помнить, что оно временное.

Как долго продлится такое состояние?

Индивидуально. Может зависеть от стажа курения или от личного настроя. Влияет также на сколько проявлен физический симптом отмены. Если он мягкий и не доставляет особого дискомфорта, то эмоциональная нестабильность продлится до 3 недель или в других случаях может растянуться до 2 месяцев.

Как помочь физическому телу пережить стресс при отказе от курения?

Я рекомендую аккуратно подойти к отказу от курения и бросать постепенно. При этом не надеяться только на силу воли, а использовать все доступные инструменты для облегчения процесса. Помогут:

Что поможет нормализовать психоэмоциональное состояние?

Есть три основные рекомендации. Расскажу о них подробнее.

Новые привычки вместо курения. Курение — это часто про успокаивающий ритуал и социализацию. Поэтому важно не просто отказаться от привычки курить, а заменить ее на более полезное действие. Например, коллеги пошли на перекур, а бросающий курить отправился помыть руки или выпить кофе. В итоге человек находится в коллективе, но не курит.

Нужно проводить профилактику срывов. Для этого заранее готовиться к триггерным ситуациям. Например, чтобы снять тягу и успокоиться в обществе курящих людей можно пить воду мелкими глотками, съесть яблоко, использовать маленькие игрушки-антистресс. Главное, чтобы они всегда были под рукой.

Когнитивно-поведенческая психотерапия. Есть методы для самопомощи. В моменте, когда хочется закурить, нужно условно разделить свою личность и это желание. Практика помогает более осознанно взглянуть на потребности, стоящие за желанием выкурить сигарету, и легче отказаться от такого способа их реализации.

Также важно не бояться обратиться за помощью к специалисту: психотерапевту или наркологу. Он поможет быстрее справиться с физической и эмоциональной зависимостью и пройти путь отказа проще.

Найти свою мотивацию. Поиск мотивации – это очень творческий процесс для самого человека и для врача, с которым он работает. Не стоит думать, что мотивация определяется один раз и навсегда. На самом деле с каждым днем воздержания будут открываться новые смыслы и стимулы для отказа от курения.

Что делать, если сорвался и закурил снова?

Нужно в первую очередь не винить себя. Между срывом и рецидивом есть разница. Если человек в процессе отказа от курения покурит 1-2 дня и на третий день откажется от сигарет, то это не считается за рецидив. Такой подход снимает внутреннее напряжение и уменьшает провоцирующий фактор от категоричного запрета в духе “Мне больше никогда в жизни этого нельзя”.

Может ли переход на системы нагревания табака снизить вред от курения?

Есть исследование, что при переходе на системы нагревания табака некоторые показатели здоровья, в частности уровень липопротеинов высокой плотности, становится очень близкими к тем, как если бы человек перестал курить вообще. Но при использовании систем нагревания табака выделяется никотин, поэтому этот способ не решает проблему зависимости. Помните, что системы нагревания табака — это не способ бросить курить.

Отказаться от курения возможно, попробуйте принять мысль, что некоторое время вам придется потерпеть дискомфорт, но результат воздержания того стоит.

*Данный продукт не исключает риски и содержит никотин, вызывающий привыкание