Бывает ли аллергия на табак и табачный дым

Что такое аллергия на табачный дым

Это повышенная чувствительность иммунной системы к компонентам, входящим в состав табачных изделий.

Аллергеном может выступать непосредственно никотин, а также :⁶

• ароматические добавки, красители;
• смолы, канцерогенные соединения;
• химические вещества для обработки табачных листьев;
• формальдегид, синильная кислота.

При попадании в организм эти компоненты могут запускать каскад иммунных реакций, в результате которых вырабатываются специфические антитела — иммуноглобулины класса Е (lgE). Исследование 1991 года ⁷ доказало, что белковые фракции листьев табака сами по себе обладают выраженными аллергенными свойствами и могут вызывать выработку специфических антител.

Отличие аллергии от раздражения

Сигаретный дым содержит множество агрессивных соединений, которые могут раздражать слизистые. Слезотечение, кашель, чихание — это естественные защитные реакции, направленные на удаление раздражителя, которые можно ошибочно принять за аллергию на дым от сигарет. Однако эти состояния отличаются друг от друга.

При аллергии на табак и табачный дым реакции могут возникать даже при точечном взаимодействии с аллергеном. При этом они способны усиливаться и менять локализацию.
Все критерии и реакции, описанные выше, лишь приблизительные. Профессиональную медицинскую консультацию касаемо конкретного случая может дать только врач.

Аллергия на сигаретный дым: симптомы

Аллергия на сигаретный дым может иметь разные проявления, это зависит от индивидуальных особенностей организма и длительности воздействия.

Респираторные проявления:^3,4

• Кашель, который усиливается при контакте с дымом и не приносит облегчения.
• Длительное чихание.
• Заложенность носа, ринорея.
• Першение в горле, осиплость голоса.
• Одышка, затрудненное дыхание.

Кожная реакция:⁶

• Краснота, зуд кожных покровов, особенно в области лица.
• Похожая на крапивницу сыпь с образованием волдырей.
• Шелушащаяся, сухая, потрескавшаяся кожа.

Тяжелые системные проявления:⁸

• Отек Квинке.
• Анафилактический шок.

У людей с бронхиальной астмой воздействие табачного дыма может спровоцировать усиление симптомов и дополнительные приступы.

Причины появления аллергии

Химический состав дыма

• Никотин — редко выступает самостоятельным аллергеном, но может усиливать чувствительность иммунной системы.
• Смолы и канцерогенные вещества.
• Оксиды углерода, аммиак, синильная кислота.
• Тяжелые металлы (свинец, мышьяк), радиоактивные компоненты.⁹

В табачном дыме присутствует свыше 7000 химических соединений, многие из которых обладают токсичными и аллергенными свойствами.¹⁰

Механизмы иммунного ответа

• Активация Th2-иммунного ответа и повышение продукции lgE. Это означает, что дым переключает иммунную систему в режим аллергии, заставляя ее вырабатывать специальные антитела (lgE), которые запускают аллергическую реакцию.
• Стимуляция выработки тимусного стромального лимфопоэтина (TSLP). Дым провоцирует выработку сигнальной молекулы (TSLP), которая включает тревогу в иммунной системе, заставляя ее активнее реагировать на потенциальные аллергены.
• Привлечение и активация воспалительных клеток. Иммунная система отправляет в дыхательные пути «клетки-солдаты» (эозинофилы и нейтрофилы), которые вызывают отек, покраснение, раздражение, характерные для аллергии.
• Подавление секреции иммуноглобулинов классов A, G, M. Дым ослабляет полезные защитные механизмы слизистых оболочек, снижая уровень антител, которые в норме защищают дыхательные пути от инфекций и вредных частиц.³

Дым от табака может влиять на работу иммунной системы разными путями.

Как проявляется аллергия на табачный дым: влияние на слизистую оболочку

• Нарушается естественный процесс очистки дыхательных путей. Слизь вместе с вредными частицами перестает нормально выводиться из легких.
• Микроскопические реснички в дыхательных путях, которые постоянно выметают вредные вещества, начинают работать медленнее и менее эффективно.
• Поврежденные клетки слизистой оболочки дыхательных путей восстанавливаются гораздо медленнее.
• Вся система очистки дыхательных путей начинает работать неправильно. Это можно сравнить со сломанным конвейером, который перестает удалять мусор.³

Табачный дым ломает естественную систему очистки дыхательных путей. Реснички перестают работать, слизь застаивается, все вредные вещества (включая аллергены) остаются в легких надолго, вызывая раздражение и воспаление.

Системы нагревания табака и аллергены

При обычном курении табак горит, выделяя дым со множеством химических веществ и частиц. Именно они обычно выступают раздражителями или аллергенами. Системы нагревания табака glo работают иначе: они нагревают табак, не поджигая его. Так как процесс горения исключен, образуется аэрозоль с меньшим количеством продуктов сгорания, однако это не делает их гипоаллергенными. Аэрозоль электронных сигарет и систем нагревания табака обладает в любом случае раздражающими свойствами и ингаляционной токсичностью, что может влиять на иммунитет слизистых оболочек и вызывать аллергию.

Вопрос — ответ

*Информация, содержащаяся в настоящей статье, предоставляется как есть для общих информационных целей. Несмотря на стремление к точности, авторы не гарантируют ее полноту, актуальность или применимость к конкретным обстоятельствам любого читателя. Данный материал ни при каких условиях не является заменой профессиональной медицинской консультации, диагностики или лечения, предоставляемых лицензированным врачом. Не используйте информацию из этой статьи для самодиагностики или самолечения. Всегда обращайтесь за советом к специалисту.

Источники:
1. Дюбкова Т. П. Химический состав табачного дыма: токсические и канцерогенные эффекты на организм человека. Часть 1 // Медицинская панорама. — 2008. — № 1 (84). — С. 28–33. — https://elib.bsu.by/handle/123456789/191397
2. Данелян Е. Р. Аллергия на табачный дым: причины, симптомы, профилактика / Е. Р. Данелян, Н. В. Нестерова, Н. В. Бирюкова // Конкурс МОЛОДЫХ УЧЁНЫХ: сборник статей III Международного научно-исследовательского конкурса, Пенза, 10 мая 2020 года. — С. 242-246. — https://elibrary.ru/item.asp?id=42794132
3. Девяткова Е. А., Минаева Н. В., Тарасова М. В. Курение и респираторные аллергические заболевания // Российский аллергологический журнал. — 2022. — Т. 19, № 3. — 378-387. — https://rusalljournal.ru/raj/article/view/1551
4. Девяткова Е.А., Минаева Н.В., Тарасова М.В., Шелудько В.С., Плотникова Е.Ю. Респираторные аллергические заболевания у курящих и некурящих молодых мужчин // РМЖ. — 2023. — № 7 (8). С. 482–487.
5. Strzelak A., Ratajczak A., Adamiec A., Feleszko W. Tobacco Smoke Induces and Alters Immune Responses in the Lung // Int. J. Environ. Res. Public Health. — 2018. — № 15(5). — P. 1033. — https://www.mdpi.com/1660-4601/15/5/1033
6. Ortiz A., Grando S. A. Smoking and the skin // International Journal of Dermatology. — 2012. — № 51 (3). — P. 250-262.— https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1365-4632.2011.05205.x#b127
7. Хакбердыев К. Х. Аллергенные и антигенные свойства табака и его значение в этиологии аллергических заболеваний. Автореф. дисс. … канд. мед. наук. — М., 1991.
8. Plaza T., Nist G., Stetter C., Von Den Driesch P. Angioedema due to type I allergy to snuff tobacco // JDDG. — 2007. — Vol. 5, № 4. — P. 300–302. — https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/j.1610-0387.2007.06247.x
9. WHO study group on tobacco product regulation. Fourth Report. — https://iris.who.int/server/api/core/bitstreams/dc7c5c5c-68d0-4d41-bd47-ecd56a66f4ad/content
10. Sakalauskaite S. et al. Exposure to Toxic Compounds Using Alternative Smoking Products // Int. J. Environ. Res. Public Health. — 2025. — 22 (7). P. 1010. — https://www.mdpi.com/1660-4601/22/7/1010
11. Albehair M. A., Aljumaan M., Kuleib S. Allergic reaction with angioedema after exposure to e-cigarette liquid // Saudi Journal of Emergency Medicine. — 2021. № 2 (3). — P. 278-281. — https://www.ejmanager.com/mnstemps/72/72-1613231735.pdf?t=1765122051
12. Hansen K., Mangrio E., Lindström M., Rosvall, M. Early exposure to secondhand tobacco smoke and the development of allergic diseases in 4 year old children in Malmö, Sweden // BMC pediatrics. – 2010. — № 10. — https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC2940890/
13. Keil T. Lau S. Roll S. et al. Maternal smoking increases risk of allergic sensitization and wheezing only in children with allergic predisposition // Allergy. — 2009. — № 64(3). — https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC2940890/
14. Diaz-Sanchez D. Challenge with environmental tobacco smoke exacerbates allergic airway disease in human beings // The Journal of allergy and clinical immunology. — 2006. — Vol. 118. — https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16890770/

Данный материал предназначен для совершеннолетних читателей. Продукция содержит никотин, вызывает привыкание и наносит вред здоровью.